Diabetische voet

De diabetische voet kenmerkt zich door diverse complicaties:

• Verminderde bloedtoevoer: een slechte bloedtoevoer naar benen en voeten is een veel voorkomend probleem bij diabetes. Omdat er minder bloed- en zuurstoftoevoer plaatsvindt, genezen wondjes aan de voeten minder goed;
• Uitval van zenuwen: door beschadiging van zenuwen ten gevolge van diabetes, kan het gevoel in de voeten verminderen of volledig uitvallen. Gevolg: u voelt minder snel de pijn waardoor eerder blaren of wondjes ontstaan, die vervolgens weer moeilijk genezen of gaan infecteren. Ook tijdig signaleren vanveranderingen als overmatige eeltvorming wordt lastiger;
• Verandering van de huid: ten gevolge van zenuwbeschadiging kan de huid erg droog worden, schilferen en kloven gaan vertonen;
• Gevoeligheid voor infecties: patiënten met diabetes hebben een verlaagde weerstand en hun voeten zijn hierdoor gevoeliger voor infecties. Hiertoe behoren ook schimmelinfecties en kalknagel;
• Vergroeiingen van de voet: diabetes kan uitval van de kleine voetspieren veroorzaken, met als gevolg standveranderingen van de voet. Door problemen met de suikerstofwisseling kunnen uw voetgewrichten stijf worden en minder goed functioneren. Dit geeft een groter risico op overmatig eeltvorming, dat weer kan leiden tot wondjes onder het eelt.

Als gevolg van bovenstaande complicaties, zijn de voeten van mensen met diabetes vaak erg gevoelig.

Wat kunt u zelf doen ?

Om te voorkomen dat u in de toekomst problemen krijgt met uw voeten, kunt u als diabetespatiënt zelf al veel doen:

• Was uw voeten dagelijks met lauw water en zonder zeep. Droog goed af, vooral tussen de tenen;
• Voorkom een droge huid. Smeer uw voeten dagelijks in met een voetencrème die geschikt is voor de diabetische huid;
• Controleer uw voeten dagelijks op veranderingen, beschadigingen of wondjes.
• Let daarbij ook op kleur, zwelling en kloppen van de aderen. Vergeet bij de inspectie de ruimtes tussen uw tenen niet;
• Doe regelmatig voetgymnastiek en beweeg iedere dag. Dit bevordert de bloedsomloop in uw voeten. Las op tijd een pauze in en loop in kleine stappen;
• Knip uw teennagels recht en niet te kort en knip geen hoekjes af, om ingroeien te voorkomen;
• Ga nooit zelf met eelt of likdoorns aan de slag. Laat dit aan de professionele zorg van een medisch pedicure over;
• Voorkom wanneer u in bad gaat verbranding van uw huid. Controleer de watertemperatuur niet met uw handen of voeten, maar met een speciale badthermometer;
• Gebruik in bed geen kruik of elektrische deken. Trek liever wollen sokken aan om uw voeten warm te houden;
• Loop nergens op blote voeten, ook niet aan het strand;
• Draag goed passende, stevige schoenen, liefst van leer;
• Stap niet met blote voeten in uw schoenen;
• Controleer uw schoenen op oneffenheden, schurende naden en materiaal in de schoen;
• Draag uw sokken binnenstebuiten, zodat de teennaad uw voeten niet beschadigt. Beter nog: koop speciale sokken zonder naden;
• Breng regelmatig een bezoek aan een medisch pedicure met erkend diploma.

Waarom naar de medisch pedicure ?

Ondanks preventieve maatregelen, zijn voetproblemen bij diabetes op de lange termijn helaas niet altijd te voorkomen. Advies en behandeling van de klachten door een medisch pedicure zijn dan gewenst. Bij Provoet aangesloten medisch pedicures beschikken altijd over een erkende opleiding. Zij dragen vakkundig zorg voor de algemene gezondheid van uw voeten.

Medisch pedicure

Wanneer uw voetklachten dermate ernstig of complex zijn en aanvullende zorg behoeven  (wat bij diabetes vaak het geval is), komt u terecht bij de medisch pedicure. Zij zijn speciaal opgeleid en bevoegd om specifieke problemen rondom de diabetische voet te herkennen en behandelen. Regelmatige bijscholing is verplicht, dus de vakkennis van de medisch pedicure is altijd actueel. Uw voeten worden regelmatig gescreend op gevoel, beweeglijkheid en temperatuur. Indien nodig, verwijst de medisch pedicure u door naar een arts of podotherapeut.

Tips en adviezen bij het kopen van schoenen,

De diabetische voet is kwetsbaar en vaak minder gevoelig. Daarom is het voor diabetespatienten extra belangrijk goed passend, niet knellend schoeisel te dragen. Hieronder een aantal praktische tips die u helpen bij de aanschaf van juiste schoenen:

• Koop uw schoenen niet ’s ochtends, maar liefst midden op de dag. Uw voeten zijn dan wat dikker en ook dan moeten ze goed passen;
• Laat uw voeten opmeten, zowel in lengte als in breedte. Bezoek hiervoor liefst een schoenenspeciaalzaak, die u goed van dienst kan zijn bij uw schoenkeuze;
• Kies voor schoenen met zacht bovenleer, bij voorkeur met een wreefsluiting, zonder harde randen, stiknaden of kleppen op drukpunten en bij de tenen;
• Zorg dat uw hiel goed omsloten is;
• Let erop dat de loopzool van licht materiaal gemaakt is. Vraag hierover deskundig advies in de schoenenzaak;
• Het is belangrijk dat het voetbed van uw schoeisel de druk verdeelt en uit schokabsorberend en steunend materiaal bestaat. Laat u ook hierover goed adviseren;
• Draag bij het passen van nieuwe schoenen altijd goed zittende kousen zonder naden, draadjes, stopplekken of drukkende boorden.

Vergoeding door uw zorgverzekeraar

U kunt een behandeling door een medisch pedicure veelal vergoed krijgen door uw zorgverzekeraar. Hiervoor moet deze wel staat ingeschreven in het KwaliteitsRegister voor Pedicures (KRP). U kunt hierover zelf gegevens opvragen via www.kwaliteitsregisterpedicures.nl Vraag uw huisarts om een doorverwijzing en informeer naar de poliswaarden van uw zorgverzekering.